在临床医学中,患者营养状态好坏对疾病的治疗效果和健康转归关系的认识是被人们明确而肯定的。人体的饥饿状态本身就是一种疾病状态,严重者将导致死亡。如果一个患者在1个月内体重急剧减轻达20%以上,不管其原发病如何,都可以因其营养衰竭而死亡,因而面对有营养不良或营养风险的患者,如何开展科学合理的营养支持治疗是非常重要的。20世纪60年代后期,国内外在临床医学和营养学的发展史上也进入了一个新的里程碑阶段,临床营养支持技术的开展和临床应用,使许多无法接受传统膳食营养的患者获益,并拯救了一些以往被认为无法生存的危重患者,如短肠综合征、重症胰腺炎和重症烧伤等,通过人工营养(即肠外营养和肠内管饲营养)维持了他们的生命,并可能获得长期生存和完全康复。
随着我国医疗事业的发展,我国临床营养的工作也得到了国家卫生行政部门和医院领导的重视,提出以患者为中心的医疗服务目标要求,强调临床营养学科的业务职能是解决临床各类疾病发生、发展和诊治过程中的所面临的所有营养问题。因此,加强医院临床营养科的建设,制定相应的工作内容和职责是提高住院患者综合营养管理水平,促进患者快速康复必不可少的医疗范畴之内的任务。本章就有关临床营养学科的形成与发展,现代医院临床营养科的建制与发展趋势,住院患者膳食管理模式的优化,以及医院临床营养支持团队的组织构架和运作模式等内容进行回顾、整理和阐述。
来源:中国营养科学全书 第2版